杨兮闪亮登场。
别废话,直接看片子。
没错,你医保局随随便便就能卡死一个科室,罚得它连底裤都穿不起,甚至连一家三甲医院都能被你整趴下。但那是科主任和院长需要顾忌的事情,小爷小医生一枚,看不了那么高那么远,在小爷眼中,病人不分贵贱,只分病种。
没有观片灯,便只能手举着对向日光灯。
杨兮看着片子,眉头不禁锁成了一坨。
身旁,同样看片的高勇,神色更为严峻。
苏教授之所以会拒绝为其手术,绝不是什么关系不到位或是红包不到位的原因,而是病情进展实在是太过晚期,手术难度相当之大,切不干净似乎已成定局,而且,稍有不慎,极易造成术后胰瘘等并发症。
这种情况下,选择氩氦刀治疗,不可谓不是一个明智之举。
氩氦刀并非是一种多么神奇的刀,连苏教授不敢实施手术的肿瘤都能安全完整的切除下来。事实上,它跟伽玛刀、托姆刀或是什么射波刀一样,都是一种形象的称谓,以表示此种治疗手段堪比外科医生手中的手术刀。
伽玛刀、托姆刀以及射波刀,都属于放射治疗设备,而氩氦刀则不同,它属于物理治疗范畴。
氩气在释放的时候,会大量吸收周边的热量,如果用一根导管插进一块肉中,通过导管释放氩气,那么,导管头端的肉便会迅速被冻成一个冰球。而氦气跟氩气刚好相反,释放时会向外辐射出大量的热能,同样的试验,当释放的气体为氦气时,导管头端的肉的温度会迅速提升到六七十度的样子。
如此原理下,医疗研究人员便尝试着用它来治疗肿瘤,用一根特制的金属导管,在ct的影像引导下,穿刺到肿瘤组织中,先释放氩气,将肿瘤组织冻成一个冰球,过上个几分钟,再释放氦气,使冻成冰球的肿瘤组织的温度迅速来到六十多度。
这一冷再一热,肿瘤细胞怎堪忍受,只得嗝屁凋亡。
冰火两重天……有人想试试不?
这种尝试显然是成功的,所以才有了氩氦刀这款肿瘤治疗设备。
“你父亲做过氩氦刀了吧?”杨兮换了一份ct片,刚看了一眼,便发出了疑问。
黎局夫人应道:“这个月的12号做了一次,苏教授说,等一个月后再观察,如果需要,可以再补充一次。”
杨兮的眉头锁得更紧了。
不管是谁的肉,什么地方的肉,都是热的不良导体。氩氦刀的原理虽然听上去相当不错,但在实际临床应用中却有着一个克服不了的弊端,在氩气释放的时候,冻成的冰球虽然形状并不规整,但整体上也确如球形,而接下来释放氦气,以六七十度的高温烫熟了的那些肿瘤组织跟冰球的形状相差不多。
球与球之间,毕竟要留下相当大的空隙,而处在这空隙中的肿瘤细胞,却是氩氦刀所无法杀灭的。
换句话说,氩氦刀治疗只能划分为减瘤负荷手段,属于姑息治疗,术后肿瘤原位复发的几率相当高。
同时,冰球形成再被烫死,中间势必形成坏死液化灶,也给原本难度就非常之高的手术又凭空增添了几分要求。
也难怪杨兮看到了氩氦刀治疗后的ct片之后,眉头锁的更紧了。
而身旁的高勇,看过杨兮递过来的片子,干脆摇起头来。
黎局见状,轻叹一声,道:“实在不行,那就算了,唉,我虽然不是学医出身,但也能看得出来,这台手术的难度实在太大。”
黎局夫人剜了丈夫一眼,随即将目光转向了杨兮,执着且殷切。
高勇放下了手中的片子,也看向了杨兮,能做还是不能做,他说了不算,只有杨兮点头或是摇头,那才是最终的决断。
杨兮掏出烟来,也不管别人,自己个点上了一支,一口烟雾喷出,杨兮向黎局问道:“我们科的医保手续是不是您特批的?”
黎局点了点头,叹道:“实在是难以启口,但我必须承认,这其中是存在了私心的,不过,高主任,杨医生,你们放心,批文既然已经签批了,就不会受其他因素影响。”
杨兮淡淡一笑,道:“可我们却不得不受您的影响,要是说这台手术做不下来,岂不是辜负了您的一片期望么?”
黎局夫人双眼闪光,急切道:“这么说,我父亲的手术你有把握了?”
杨兮再抽了口烟,郑重点头,道:“如果只是用咱们手术室的常规器械,我也没有把握……”
黎局夫人抢道:“需要什么器械?杨医生,你告诉我,我千方百计也要把它买回来。”
杨兮再一笑,道:“不必了,前几天我刚得到了一套高端手术器械,有了那套器械,我想,您父亲的手术我应该可以拿得下。”
身后,连向东及时补充道:“别误会哈,我们西少谦虚惯了,不爱吹牛,他说的应该,你完全可以理解成一定。”
黎局夫人热切看向了杨兮,是这样吗?
杨兮微笑不语。
那就是默认了,嗯,习惯谦虚的人总是这么内敛。
黎局夫人喜上眉梢。
黎局亦是激动不已,一把握住了高勇的手,连声感谢。
待黎局将手伸向杨兮时,杨兮没着急跟他握手,而是提出了一个问题:“黎局,有句不怎么中听的话我不得不说,胰腺癌,姑息治疗的中位生存期大概是半年左右,而实施了根治术再联合化疗,中位生存期也不过就提高了四五个月而已,为了这不到半